Uso de Laser de baixa potência para tendinopatias em organismos imunossuprimidos

Os aparelhos de laserterapia atualmente mais conhecidos são o Laser (Light amplificationby simulated of radiation) e o LED (Lght emited diode). Esses recursos físicos utilizam os efeitos da luz de baixa potência para a regulação e normalização da função celular, podendo ter ações inibitórias ou excitatórias. Um exemplo da ação fotobioestimuladora da luz de baixa potência seria o aumento do processo de reparo tecidual, enquanto a ação fotobioinibitória é responsável, dentre outras, pela modulação da dor.

Os efeitos do Laser de baixa potência para o processo de reparo tecidual são amplamente estudados e demonstram um caráter positivo para aumento da proliferação fibroblástica, angiogênese, diminuição dos sintomas pró-inflamatórios e para ações analgésicas. A laserterapia tem a capacidade de regular o metabolismo celular  de diversas formas: Aumenta a taxa respiratória e a produção de ATP, normaliza o potencial da membrana plasmática e estimula a mitose celular. A  luz também pode atuar em processos inflamatórios,  modulando a liberação de prostaglandina e Beta- endorfinas, aumentando o fluxo sanguíneo local e controlando a dor. Devido a essas propriedades terapêuticas, a fototerapia tem sido utilizada para o tratamento de diversas desregulações e disfunções corporais, dentre elas as tendinopatias agudas (Tendinite) e/ou crônicas (Tendinose).

As tendinopatias são doenças que acometem os tendões. Quando ocorre de forma aguda, consequentemente acompanhadas de processo inflamatório, são chamadas de tendinites. Quando ocorrem microlesões teciduais frequentes, podemos ter uma degeneração crônica chamada de Tendinose. O uso do Laser para  tratamento de traumas  do tendão calcanear é bastante conhecido no universo terapêutico. No entanto, não se tem muitos estudos que avaliam o desempenho do Laser de baixa potência em pessoas imunossuprimidas. É de conhecimento acadêmico os diversos efeitos negativos da imunossupressão no organismo. No entanto, não se sabe ao certo se a imunossupressão pode interferir  no tratamento fototerápico de tendiopatias.

Fernanda.O.B, et al (Fisioterapia e Pesquisa, São Paulo, dov.18, n.4, p. 335-40, out/dez. 2011) , desenvolveu um estudo sobre o uso de Laser de baixa potência em ratos imunossuprimidos com trauma do tendão calcanear, para modulação da dor. Para tanto,os animais foram imunodeprimidos através do tratamento medicamentoso com Ciclosporina A durante 5 dias pré-trauma, com uma dose de 10 mg/Kg. O aparelho utilizado para a laserterapia foi da marca IBRAMED, modulado nos seguintes parâmetros:

comprimento de onda: de 670 nm	Dose: 2 J/cm²
Potência: 30 mW	Técnica: Pontual, com contato
Emissão: Contínua	Duração: 4 segundos

Foram feitas no total 3 aplicações : Uma no momento da avaliação pós-lesão, uma depois de 24 horas e outra depois de 48 horas. Ao final do tratamento, foi observado que mesmo em organismos imunodeficientes, o Laser de baixa potência, modulado nos parâmetros acima, ainda possui efeito analgésico satisfatório. No entanto, é necessário ainda o desenvolvimento de estudos que correlacionem o efeito analgésico do laser em organismos imunossuprimidos, com alterações químicas e histológicas ocorridas no tecido.   

 Tendão do calcâneo, local de lesão da tendinite/Tendinose

Para saber mais sobre o presente estudo, abaixo se encontra o nome do artigo e autores:

''Análise da eficácia do laser de baixa potência no tratamento da dor tendínea em ratos imunossuprimidos''

Fernanda de Oliveira Busarello, Elisângela Lourdes Artifon, Eduardo Alexandre Loth, Gladson Ricardo Flor Bertolini (Fisioterapia e Pesquisa, São Paulo, v.18, n.4, p. 335-40, out/dez. 2011)

Referências Bibliográficas:

-''Análise da eficácia do laser de baixa potência no tratamento da dor tendínea em ratos imunossuprimidos'' - Fernanda de Oliveira Busarello, Elisângela Lourdes Artifon, Eduardo Alexandre Loth, Gladson Ricardo Flor Bertolini (Fisioterapia e Pesquisa, São Paulo, v.18, n.4, p. 335-40, out/dez. 2011)